Friday, December 15, 2023

与失智症患者同在艺起

原文刊登于《联合早报》2023112

 

冠病疫情阻断措施期间,时间似乎停滞下来。我利用诸事不宜的日子学习云端科技,制作虚拟实境等,不过最有意义的是跟一群文化义工,参与新加坡国家美术馆和新加坡失智症机构的试点方案,为失智症患者设计不同主题的同在艺起Art with You)活动。2022年疫情全面解封后,同在艺起已正式纳入国家美术馆的特约项目。 

参与者观赏过美术作品后制作手工。

为美术赋予特殊意义

新加坡国家美术馆自八年前开馆以来,参与常规导览的访客以外国人居多。我决定转移目标,把义务导览的时间留给馆方与民间组织特别安排的本地老人团。这些老人家来自各个社区、福利团体、乐龄中心与疗养院,在社工带领下,来到以为是个高不可攀,闲人免进的地方。他们走入艺术殿堂已经心满意足,能够参与讨论名家作品,可能是毕生难忘的体验。

我们可否将美术散播到更多不同的角落,赋予文化以外的意义?我们是带着这样的心情参与同在艺起

2020年疫情严厉管制期间,专业社工为我们讲解失智症。上课的时候大家必须遵守防疫条例,例如戴口罩,限制室内人数,见面不握手,保持安全距离,自备饮食等。2021年初,我们通过Zoom跟首几批失智症患者接触,带领他们从画作中寻找记忆。一年后疫情管制松绑,大家终于回到实地,跟患者和护理员面对面。 

导览义工通过画作引导失智症者回忆旧时光。

 

失智症患者际遇各不同

失智症有轻微、中等和严重之分,我们接触的患者属于轻微至中等阶段。被诊断失智的本地人约9万多,专业人士估计这个年代末可能超过15万。虽然失智症是老龄化社会的挑战之一,它并非生老病死必经之路,许多老人没有失智的问题,只不过人越来越长寿,患上各类疾病的风险跟着增加。由于失智症有年轻化趋势,未来挑战可能超过预期。

参与同在艺起活动的失智症患者各有各的际遇,到头来精彩人生都成往事。他们当中有些自觉地接受现阶段的自己,尽量让头脑保持活跃;有些不自觉地自言自语或发出奇怪声响,多少影响跟其他人的相处;有些遇到我们以乡音交谈,心情格外靓丽。

跟患者接触后,我们认识到是放慢脚步的时候,必要把跟常人沟通的时间拉长两三倍,同时避免触动负面情绪。社工推荐的模式,是将对方当成重要人物VIPS)来看待:重视患者和照顾他们的护理员(Value people),将每个人视为独立的个体(Individuals),从患者的角度看世界(Perspective),建立支援患者的环境(Supportive)。说穿了,人多少需要对所处的环境感到自在,得到他人尊重与认同,失智症患者在这方面的心理需求更加强烈。 

众人合力制作的成品。

 

通过画作回味好时光

实战经验告诉我们,美术确实可以安抚情绪。举些例子,有一名患者从服务中心来到国家美术馆,路上心情恶劣,陪行的社工都挨骂了。她看过一两幅画后,心情豁然开朗,跟旁人有说有笑。另一名中等患者性情内向,对周遭似乎没反应,看到彩色画面后,涣散的眼神逐渐聚焦。大家动手做手工,轮流介绍自己的作品,这位难得开口的患者终于突破自己,略带羞怯地邀请大家品尝她亲手烹煮的佳肴。两个多小时后,终于看到苍老的脸庞绽开笑意。

以美食主题为例,患者观赏的美术作品,包括本地画家张汝器和许锡勇的油画,以及雕塑家张华昌的木雕。我们通过画面来引导患者的脑力活动,分享从前的生活记忆。 

张汝器《静物》的热带水果,易引起失智症患者的共鸣。

 

张汝器的《静物》充满南洋风味,以山竹、红毛丹、芒果、菠萝蜜等热带水果构图。患者的话题不在于艺术造诣,而是熟透的芒果特别香甜,带酸的青芒果用来做泰式沙拉,背景的峇迪布可以做衣服和纱笼,自己年轻时穿上纱笼不晓得多销魂呢!他们或许将菠萝蜜当做红毛榴梿,或者申诉画面上找不到椰子和香蕉,不过这些都不是重点,最重要的是回忆

许锡勇的写实画《他们来了!》,描绘的是小贩跑地牛的场景。人浮于事的年代,大街小巷出现挑着扁担或推着三轮车的无牌小贩。一些患者回想当年,不是每个地牛都那么衰款,好的小贩稽查员故意走漏风声,让他们预先躲避,见他们年纪小跑得慢,甚至故意放一条生路。

张华昌木雕《一家人》鼓励大家珍惜眼前人。

 

张华昌的木雕《一家人》则是发挥联想力的时候。五根木条围成圆圈互相支撑,看似坚强却很脆弱,稍微移动就会坍塌。有人说从前寒冷的时候,就是这样围坐取暖的;有人想到年轻时参加营火会,绕着火堆载歌载舞;有人觉得应该是除夕夜团圆围炉;有人发现其中一根木条跟其他不一样,会不会是父母生下四胞胎,最近增添新成员?众人心目中,家始终是个最实在,最值得守候的地方。

 

最怀念妈妈的味道

有对母女结伴同行,女儿说妈妈用柴火煮的卤猪脚肉质松软,还有冬菇干贝调味,她最怀念的就是妈妈的味道。轻微失智的妈妈拥抱着女儿歉疚地呢喃,可惜妈妈已经忘记怎么煮,再也煮不出从前的味道了。

一位观察员透露,她的母亲在冠病疫情期间诊断失智,时空概念模糊,必须定时服药。平日母女面对面,母亲老是坚持要去拜访已经去世多年的亲友,涂在图片上的色调完全不靠谱,令她这个女儿心烦气躁。看到我们这么有耐心,不刻意计较对错,当下想做的第一件事就是马上飞回家,跟妈妈说声对不起。 

导览义工引导访客回忆并分享生活经验。

 

美术义工跟失智症患者接触的时间只是短短三两个小时,所做的是穿针引线,制造辅助性的疗愈平台。对于失智症患者,可能有一天会忘记美好时光,真正能够协助他们延缓症状的是家人、护理员和自己。多珍惜眼前人吧!

 

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1 comment:

Anonymous said...

仓廪实而后知礼节,衣食足而后知荣辱